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96、番外4 谈潜光番外 ...
【番外,写得不好,之后会替换】
在胤朝之前,很少出现有名有姓的女医。
因为女子学医,是一条窄得不能再窄的路。
就像女子求医,是一条窄得不能再窄的路。
医不是个体面的职业。
像谈潜光知道的,张九是家里世代如此,王苓生于京城的医学世家,祖父是当地名医,祖母茹氏亦精通医药,曾祖父入赘医家后,这个家族便有了医的传统,但她父亲一辈都去参加科举,无人继承医业,眼看祖母祖父的医术就要失传——才终于注意到了孙女。
王苓在她垂髫之年,家里决定让她“弃女红习医学”,将一个本被认为来做针线活计的女孩,引上了另一条道路。
但胤朝人看不起女医,或者说,他们看不起任何“抛头露面”职业女性。
职业女性被视作带坏风气的源头。
官宦们直言:“勿放尼姑出入,收生妇事毕亦然”,连接生婆都是用完即赶,对职业女性的防备与鄙夷可见一斑。
千万不要让这些“外面的女人”把自己的女人、自己的物品勾引坏了!
市井里的人说得更重,“尼姑、道婆、媒婆、牙婆及妇人以买卖、针灸为名者,皆不可令入人家”,因为她们会“脱漏妇女财物,引诱妇女为不美之事”。
一切女人为主的职业,都被看做通向□□。
民间将尼姑、道姑、卦姑、牙婆、媒婆、虔婆、师婆、稳婆、药婆归纳为“三姑六婆”,官员到任时,竟需向这些底层妇女密问地方上的盗贼、谋害之事。“女医”被归入“三姑六婆”行列,与市井江湖、坑蒙拐骗捆绑在一起。一个本来需要精研医理、诵读典籍的职业,就这样被污名化为“不可令入人家”的危险角色。
前朝黍社的一位士人,曾官至礼部尚书兼文渊阁大学士的,一生著述宏富,写过一篇有名的短文《记女医》,刻薄之极:
“京师有女医,主妇女孩稚之疾。其为人不识文字,不辨方脉,不能名药物,不习于炮炼烹煮之用。以金购太医求妇女孩稚之剂,教之曰:‘某丸某散。某者丸之,某者散之。’载而归。人有召者,携所购以往,脉其指,灸其面,探药囊中与之。虽误投以他药,弗辨也。”
“然而妇女之爱其身若子者,举其躯付之无疑焉”。
“非女医之所治者,虽名家术士未尝信之。其强而治之者,虽治亦弗之贵也。其不幸而丧且败者,则悔且咎之,曰:‘不用女医之过也。’虽士大夫家亦不免焉。”
“其愚不明亦甚矣!呜呼,岂独女医哉!”
他写这些的时候,谈潜光游离青、徐、豫诸州,学习妇人病,月经、胎产、产后,无所不包。
譬如月经一病。她曾见过一位三十二岁的妇人,已生四胎,此后十年再未生育。她不孕的根源并非天生体质羸弱,而是因为丈夫时常宿倡,有一次她正值经期,因丈夫闝倡后强与之同寝,“多耗其血,遂成白淋,小腹冷痛”。她诊断这乃“子宫虚冷,以致不能成胎”,遂“取灸气海一穴、关元一穴、中极一穴、气冲二穴”,又让病人服用“何首乌丸”,连灸三年之后,病人便生育一子。
产后诸疾亦是重灾。所有医案中,产后病占比颇重,譬如“产后劳伤”与“产露不尽”。有时孕中小错,便致公婆打骂,落下病根。
谈氏对灸法的娴熟,尤堪注目,她常用艾灸暖其子宫,挽救过无数产后虚弱的妇人。
胤朝男女大防如隔山海——男医望而不能、问之不便、闻之不易、切之不准,女医的性别反而成了一座跨越天堑的桥。那个年代的深闺妇女,可以对她倾吐一切隐秘的痛苦,不用担心羞耻。故而“相知女流眷属,不屑以男治者,络绎而来”。
当男性文人将女医污名化时,广大女性病患因为“男女之防”的森严壁垒,连求医问诊都面临巨大的禁忌。前朝以前,妇科尚有一些不为男性医生所独占的空间,但到了前朝,男性医生学习妇科的禁忌被渐渐打破,逐渐成为妇产科医界的主流。
然而主流归主流,女患者的窘境并未因此缓解。胤朝医学虽然发达,但女性病患被局限在闺阁、产房等排除了男性医者的空间内,男医难以接近;男女授受不亲的信条让男医根本无法与女病人发生身体接触;涉及隐私的妇科疾病在保守的女性那里难以向男医启齿,她们往往把病情咽回肚子里,或转向巫医、香婆求助。
男医为女病人诊脉时,往往只能“悬丝诊脉”,或隔着帷幔、以帕覆腕,如此隔靴搔痒的诊法,误诊率之高可想而知。
谈潜光求学期间,曾遇见一男妇科圣手,欲在兹求学。那位杏林圣手的嘴里总有很多抱怨:
“宁治十男子,莫治一妇人。此谓妇人之病不易治也。何也?不知妇人之病,本与男子同,而妇人之情,则与男子异。”
“盖以妇人幽居多郁,常无所伸,阴性偏拗,每不可解,加之慈恋爱憎,嫉妒忧恚,罔知义命,每多怨尤,或有怀不能畅遂,或有病不可告人,或信师巫,或畏药饵,故染着坚牢,根深蒂固,而治之有不易耳,此其情之使然也。”
“然尚有人事之难,如寇宗引黄帝之论曰:凡治病察其形气色泽,形气相得,谓之可治;色泽以浮,谓之易已;形气相失,色夭不泽,谓之难治。又曰:诊病之道,观人勇怯、骨肉、皮肤,能知其虚实,以为诊法。故曰:治之要极,无失色脉,此治之大则也。”
“今富贵之家,居奥室之中,处帷幔之内,复有以绵帕蒙其手者,既不能行望色之神,又不能尽切脉之巧。使脉有弗合,未免多问,问之觉繁,必谓医学不精,往往并药不信,不知问亦非易,其有善问者,正非医之善者不能也。望闻问切,欲于四者去其三,吾恐神医不神矣。世之通患,若此最多,此妇人之所以不易也。”
……
总之,理由很多,总之,不爱探究女人的病。
另一位医师说得直白得多:
“然而,女人嗜欲多于丈夫,感病倍于男子,加以慈恋爱憎嫉妒忧恚,染著坚牢,情不自抑,所以为病根深,疗之难瘥。”
无论是复杂的女性生理,还是复杂的社会困境,都被他们归咎于女人的“性情”。
这就是她求学的环境。
这就是后来她和韩景妍闲谈时说起过的,她求学的环境。
她觉得韩是幸运的——就像王苓认为的那样。她是淳于文英的学生,不是么?
幸运吗?也许她确实是的,韩景妍这样想。
她兼职过共臻医院《医学史》的讲师,知道遥远的欧洲大陆上男性曾如何从女性手中,以一种不可逆的方式,夺走了对女性身体的话语权。
女性从医者被系统性排挤出正规医疗体系,是这场权力转移的开端。医学行会、大学和教会联手,通过颁发行医许可证,以保障医疗质量为名,将未受过正规教育的女性挡在门外。十二三世纪的医学职业化浪潮,将女性驱逐出了报酬最优渥、最受敬重的医疗岗位。
教会禁止女性行医,大学和行业协会也紧随其后。在萨莱诺医学院短暂地允许女性接受医学教育后,这股潮流便迅速席卷欧洲,结果就是“女性就不可能成为医生了”。
少数人抗争的代价是巨大的。1322年,巴黎的雅各芭因无照行医而被巴黎大学医学院送上了审判席。她的医术得到了病患们的证言,她本人也强调作为女性在行医上的性别优势,法庭依然判她败诉,并被逐出教会、处以重罚。
男性夺取了知识的生产和解释权,女性对自身身体的知识被系统地贬低和禁绝。解剖学是医学的基石,可当它开始用科学语言来描述女性身体时,便为歧视穿上了“中性”的外衣。古罗马的盖伦将专属于女性的器官描述得比男性“低级”,文艺复兴时期的维萨里更是延续了他的错误,将女性的特殊器官视为男□□官的“内翻版”。
在语言层面,女性的器官被称为“pudendum”(源于拉丁语“羞耻”),一词便奠定了研究的基调。即使在接近现代的十八世纪,解剖学材料被视为既能解放知识又充满道德焦虑的事物,女性只有在专家监督下的“业余”爱好者情境中接触才被允许。这种禁忌和污名化,使女性被系统性地排斥在解剖学与医学教育的大门之外。
从古埃及和古希腊起,一种影响数千年、被认为专属于女性的“疾病”——“歇斯底里”(源于希腊语中对女子胞的描述)——便横空出世。这种几乎被认为专属于女性的“病”,后来又与巫术和罪恶绑定。女性因此被视为“不正常”和“有偏差”的存在。女性特有的疾病在16、17世纪被深深误解,子|宫内膜异位等引发的剧痛会被当作“恶魔附身”或“歇斯底里”。医者如同道德的审判者,在生理症状中寻找道德的瑕疵。
女性不仅是理论上的被污名者,更是诊疗实践中的“失语者”,这也为男性对妇女的医疗权威垄断提供了借口——女医的治疗与护理行为因其代际传承和经验知识而被打上巫术烙印。
同样的事,对于女助产士而言,她们能为妇女堕胎、给她们镇痛,被认为是与魔鬼交易的证据;而男性医者进行相似的医学实践,却被视为“盖伦理论”的科学应用。
人们开始对助产士监管,并在晚期设法从她们手中夺取控制权,要求她们将难产问题交给男性医生。男性医者逐渐将分娩纳入自己的专业领域,女性却被排斥在外。
能够分娩的女性却被排斥在外。
许多女性医者被迫转入地下,女性延续了数千年的治疗知识与护理传统被成功压制,医学与身体的权力被牢牢掌控在男性手中。
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作者公告
正文将于5.22完结,下一本写轻松向掀桌女强爽文:《虐文女配修炼手册[快穿]》,家人们感兴趣的可以点个收藏(比心)《太医院》这本将于5.22完结,完结前不入v,大家加油看呀(比心)岭南卷和草原卷番外会三月之后更,具体见91章作话
……(全显)