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24、智齿拔除 下午三点整 ...

  •   下午三点整,温晞桐刷开诊室门禁走了进去,先到更衣室换好那件洗得干净平整的浅蓝色医用刷手服,再仔细戴好一次性无纺布手术帽,把落在耳旁和颈后的每一缕头发都严严实实地塞进帽子,生怕有一根发丝露出来,影响手术的无菌要求。
      接下来的洗手环节,温晞桐花的时间比常规术前洗手流程整整多了一倍。从指甲缝到每一根手指的指缝,再到手背、掌心、手腕,每一个容易藏污纳垢的死角,她都严格按照外科洗手法反复揉搓,最后再用皮肤消毒液反复搓洗到手腕以上十公分的位置。
      拔牙所需的手术器械前一天晚上就已经由器械护士准备妥当、摆放整齐,可温晞桐还是不放心,走到器械台旁重新一件一件仔细检查。每一件器械,她都亲手拿起来核对包装上的灭菌日期,检查密封包装的完整性。指尖顺着器械表面的标签轻轻划过,特意确认标签上的灭菌指示带已经完全变色,确定符合无菌要求后才放心放下。
      术前要用的麻醉剂早就从医院药品冷藏柜取出,正放在室温下回温。储存在医院系统里的口腔X光片,被她在诊室电脑上反复调阅,无论是口腔全景片、局部咬合片,还是术前专门拍摄的CBCT三维重建影像,每一张片子都被放大到最大倍数,不断旋转调整观察角度,一遍又一遍确认智齿牙根和下牙槽神经管的位置关系。那条走行在下颌骨内的下颌管,已经被系统在影像上标注成了醒目的红色警示线。
      整台手术的完整流程,早就在温晞桐的脑海里预演了一遍又一遍。她垂在身侧的手指,还在空气中无声地比划着每一步操作,连手腕转动的幅度都精准到近乎可以用刻度衡量。
      到了下午三点五十分,安静的诊室门口清晰传来了一串沉稳均匀的脚步声,皮鞋鞋跟轻敲地面的声响,隔着半掩的诊室门也清晰可闻。荣昉翊准时出现在了诊室门口,笔挺的身形立在浅色门框下,身上剪裁合体的西装外套并没有穿在身上,而是随意搭在身后特助古锡乐的臂弯里。
      荣昉翊今天穿了一件质感细腻的浅灰色棉质衬衫,领口规整挺括,带着淡淡的衣料清香,袖口被他特意平整地卷到手肘位置,露出一截线条干净、精瘦却结实有力的前臂。他常年佩戴的腕表已经提前取下,是他知晓本次拔牙手术的要求,特意提前摘掉的。
      “荣生,请坐。”
      温晞桐伸手指了指面前的牙科椅,荣昉翊依言坐下,牙科椅表面的真皮在他身体重量的压迫下,发出一声轻微的挤压声。他看着护士上前为自己围上一次性无菌围兜,深蓝色无纺布围兜在胸前被卡扣固定,这个略带束缚感的动作让他微微皱了皱眉。古锡乐则安静站在诊室门外的角落,全程没有发出一点声响。
      “我会尽量快啲完成呢台手术。”
      温晞桐戴上一次性无菌乳胶手套,橡胶手套撑开时发出一声轻响,随后服帖地裹紧了她的手腕。她站在牙科椅右侧,抬手轻轻调整了手术灯的角度,让冷白色的光束精准落在荣昉翊的下颌位置,既不会晃到他的眼睛,也不会造成其他不适。
      “麻醉期间如果觉得痛,你就举左手示意我,我会即刻停低操作。”
      荣昉翊很配合地闭上了眼睛,声音平稳:“开始吧。”
      纤细的麻醉针刺入牙龈黏膜时,荣昉翊的眉头还是不自觉皱了一下,全程没有发出一点声音。温晞桐从余光里清楚捕捉到了这个细微的表情,手上推针的动作却没有丝毫停顿。针尖以极其缓慢的速度一点点往组织里推进,边推进边轻轻回抽针管,确认没有刺入血管后才继续推药。整个麻醉剂注入的过程持续了将近两分钟,比常规的推药时间整整长了一倍。
      “麻药要五分钟先可以完全起效。”
      温晞桐轻轻放下注射器,往后退了半步,给病人留出放松的空间。
      “你可以稍为休息下。”
      荣昉翊睁开眼睛,目光落在温晞桐身上,看着她低头调整手术灯的角度。她戴着透明的防护面罩和医用口罩,整张脸只露出一双清澈的眼睛。护目镜后面那双眼睛正专注地盯着灯光,一点点微调角度,纤长的睫毛在护目镜的边缘投下一圈细小柔和的阴影。
      “温医生,你寻晚几点瞓??”
      温晞桐调整灯光的手顿了一下,随即还是继续把灯的角度调整到位才停下动作。
      “荣生,你而家系病人,请配合治疗。”
      温晞桐的语气依旧温和,态度却带着医生不容置喙的坚决。她拿起消毒棉签,用棉签的尖端轻轻触碰他已经麻醉生效后失去知觉的牙龈区域。
      “呢度有冇感觉痛?”
      “……冇。”
      “呢度呢?”
      “冇。”
      “好嘅。”
      切开、翻瓣、去骨、分牙,整套操作一气呵成。温晞桐的动作行云流水,没有半分凝滞。手术刀在她手里稳稳划开牙龈组织,切口精准地沿着牙冠外形线的弧度延伸,力度恰到好处,不多不少,刚好完整暴露出埋在骨下的阻生牙冠。紧接着,她换用翻瓣器,将牙龈软组织完整轻柔地剥离翻开,恰好暴露出去骨需要的操作范围。高速牙科手机在她手里,以精准到毫米的幅度一点点磨除阻挡智齿拔除的骨质,持续的冷却水流从手机尖端不断喷出,带着磨下来的细微骨屑顺着嘴角缓缓溢出。
      换用牙挺操作时,温晞桐精准选了一把中号直挺,挺刃以最合适的解剖角度稳稳插入牙冠和牙槽骨之间的自然间隙,手腕以一个固定支点为轴心,均匀轻柔地慢慢旋转发力。她的手指小巧却极其有力,指腹能清晰感知到牙根在挺刃作用下每一分细微的松动度。
      荣昉翊闭着眼,口腔内的神经阻滞麻醉完美阻断了他的痛觉,却没有阻断他的触觉和听觉。他感受到的不是尖锐的疼痛,而是从牙槽骨深处一点点传出来的钝钝震动。骨传导把手机的嗡鸣放大成一种低沉的轰鸣,顺着颌面骨骼一直传到颅腔里面,闷闷地反复回响。还有温晞桐的手指,操作时她的左手食指会偶尔轻轻触碰到他的脸颊,隔着一层薄薄的医用橡胶手套,温度传递得并不真切,可每一次触碰,都让他原本攥紧诊椅扶手的手指不由自主松了一点点。
      温晞桐低头操作拔牙时,鼻尖距离他的颧骨还不到二十厘米。
      “牙根已经松咗,跟住落嚟就拔除。”
      温晞桐清软柔和的声音隔着一层淡蓝色薄而透气的医用口罩,轻轻传到荣昉翊的耳边。
      “可能会有少少拉扯感,唔使紧张。”
      “嗯。”
      荣昉翊只从鼻腔里发出一个简短沉闷的回应,温晞桐随即用专用拔牙钳夹住已经松动的智齿,牙钳的喙部精准卡住牙冠与牙根的连接处,固定稳妥后,她缓缓转动手腕,以契合牙槽骨解剖结构的精准角度旋转提拉。这颗埋伏阻生齿顺着牙槽窝的方向被完整取出,整个提拉拔除的过程还不到二十秒。
      温晞桐把完整拔出的智齿放在消毒托盘上,能清楚看到这是一颗完整的、带着两个弯曲牙根的磨牙,牙根表面的牙周膜还完整地附着在牙根上,没有半点碎裂残留。她快速又仔细地检查了一遍整个牙槽窝,确认没有残留的牙囊组织或碎骨片,才放下心来。
      “拔完啦,而家做缝合伤口。”
      持针器带着缝线穿过牙龈组织,她的动作灵巧得就像在绣花。第一针落在创口的正中位置,第二针和第三针分别向两侧偏移完全相同的距离。缝合线的张力被她精准控制在一个刚好能把创口严密对合、又不会因张力过大引起周围组织缺血的程度。
      荣昉翊忍不住睁开眼,看见温晞桐低头操作时,额前有一缕碎发从蓝色手术帽的边缘滑落出来,轻轻粘在护目镜的边缘。温晞桐腾不出手去拨开碎发,两只手都在进行精密的缝合操作,左手持镊子固定翻开的组织瓣,右手持针器带着缝针准确穿过牙龈对合创口。那缕碎发就那样安安静静地粘在她的护目镜边上,随着她平稳的呼吸节奏轻轻颤动。
      “得啦。”
      温晞桐剪断缝合线,把手里的器械整齐放回托盘,从巡回护士手里接过一块灭菌干棉球,轻轻放在他的拔牙创口上。
      “咬住棉球压迫止血,半个钟之后可以吐咗换一块新嘅。止痛药我开咗三日嘅份量,如果夜晚痛得好犀利,可以食多一粒,千祈唔好超过包装上面写嘅每日最大剂量。”
      荣昉翊咬着棉球,含糊地说了句什么。他的腮帮子被鼓鼓的棉球撑得凸起一块,和他平时冷感疏离的形象形成了一种微妙又可爱的冲突。
      温晞桐下意识低下头凑近:“咩话?我冇听清楚。”
      “……技术几好?。”
      本来就被大团棉球填满了整个口腔,荣昉翊只能费力地一点点调整舌头和下颌的位置,慢慢重复了一遍刚才称赞的话语,卡在齿间的棉球让他每一个字的发音都显得含混不清,只透出模糊的音调。
      蓝色的医用口罩遮住了温晞桐下半张脸,清亮的笑意却从眼角弯弯的细纹里溢出来,从轻轻颤动的长睫毛里溢出来,从她摘下手术帽时黑亮头发散落下来的柔和弧度里溢出来。温晞桐的头发被手术帽紧紧压了两个小时,发尾弯成几个不规则的浅浪,轻柔地顺着她纤瘦流畅的肩线落下来,最终轻轻停在她光洁的肩胛骨上,随着她微微的呼吸轻轻起伏。
      “多谢夸奖。”
      温晞桐声音清浅,带着牙医特有的温和镇定。温晞桐缓缓摘下沾了些消毒水味的一次性手套,随手团了团丢进一旁标注着医疗废物的黄色垃圾桶,转身轻步走到手术室内侧的洗手台前,按下出液口挤出透明的消毒洗手液,指尖带着泡沫细细揉搓着,一边开口叮嘱:“返去休息嘅时候,记住一定要同伤口冰敷。呢两日唔好食太硬、太韧嘅嘢,尽量食温凉、容易吞咽嘅食物。如果真系痛到顶唔顺,就打电话揾陈医生上门帮你睇一睇。”
      负责配合手术的护士进来收拾手术台上用过的器械与敷料时,才发现荣昉翊还安安静静地坐在那张专用的牙科治疗椅上。方才手术结束后,护士早已将向后仰倒的牙科椅靠背重新调回直立位置,可荣昉翊却像是还没回过神来,一直坐着没有起身。
      荣昉翊的目光安静地越过正在低头整理手术托盘的护士的肩膀,遥遥跟随着温晞桐的背影。荣昉翊就这么安安静静地看着,直到她纤细的背影完完全全消失在诊室门口,都没能收回目光。
      “荣先生,呢边手术已经做完咗,你可以走?啦。”
      护士见他一直没有动作,才轻声出声提醒。听到提醒,荣昉翊这才缓缓回过神,从座椅上站起来。他接过跟在身后的古锡乐递来的深灰色定制西装外套,随意搭在臂弯,走出诊室时,因为咬止血棉球咬得太紧,一侧腮帮子微微鼓起一块,圆滚滚的,与他臂弯上那件剪裁考究、线条利落的深灰色定制西装的戗驳领碰在一起,形成了一种荒诞却又格外鲜活真实的对比。
      跟在荣昉翊身后出来的古锡乐看到这副模样,嘴角忍不住不受控制地抽了一下,又迅速把快要溢出的笑意压回去,重新恢复到职业化的面无波澜的平静神态。
      一行人走出拔牙诊室时,刚好看见温晞桐正站在诊室门口不远处的护士站,低头和当值的值班护士交代荣昉翊的术后注意事项。
      古锡乐抬眼不着痕迹地看了温晞桐一眼,轻轻点了点头,没有开口说任何多余的话。他已在荣昉翊身边做了整整六年的特助,早已摸清了老板的习惯,清楚地知道什么时候该开口说什么话,什么时候该安安静静闭上嘴,不声不响。
note 作者有话说
第24章 智齿拔除

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