25、第 25 章 ...
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石田诊疗所二楼最里侧，原本用于存放珍贵古籍，和稀有药材样本的“静室”，此刻门户紧闭。
厚重的实木门隔绝了走廊的一切声响，只有头顶无影灯投下明亮柔和的光线。
室内空气干燥，弥漫着陈年纸张、檀木和多种药材混合的独特气息，静谧得能听到自己的心跳。
江起站在一张宽大的红木书案前，案上摊满了资料。
左侧是幸村精市历次的病历、检查报告、影像资料，以及柳莲二整理的、详尽的症状变化记录和康复数据。
右侧，则是数本摊开的厚重线装书——《黄帝内经素问》、《伤寒论》、《金匮要略》的宋本影印册，还有《本草纲目》及几本日本江户时期汉方医家的手札。
正前方，是一叠全新的稿纸，旁边放着研好墨的砚台和一支狼毫小楷。
他没有立刻动笔，而是闭上眼，深深吸了一口气。
室内安静，带着书卷和药香的空气涌入肺腑，让他高速运转了一天的大脑缓缓平静下来，进入一种高度专注的“入定”状态。
脑海中，关于幸村精市的所有信息。
苍白的脸色、微弱的脉象、指尖的麻木、行走时节省体力的姿态、眼中深藏的坚韧与疲惫、以及检查时感知到的那种弥漫性虚弱与阻滞感——如同全息影像般重新浮现，纤毫毕现。
与此同时，沉寂许久的“神医系统”知识库，仿佛被这个特定的病例和目标彻底激活。
不再是被动地提供信息碎片或急救提示，而是如同一个庞大的、精密的智库，开始围绕“痿证（格林巴利综合征恢复期）”、“气血大虚、肝肾不足、经络瘀阻、肌肉筋脉失养”这个核心病机，进行海量信息的关联、筛选、推演。
无数治疗痿证的古今方剂、验案、用药心得，如同星河般在他意识中流淌。
有常见的补阳还五汤、虎潜丸、圣愈汤，也有许多生僻甚至近乎失传的古方，如《外台秘要》中记载的滋筋养血汤，宋《太平惠民和剂局方》里的麝香丸（并非现代通窍醒神之用，而是有特定配伍治疗“风痿”），甚至还有一些仅见于某些医家孤本手札、配伍极其精妙大胆的私人方剂。
系统不仅提供了方剂组成，更附带有历代医家应用这些方剂时的加减化裁思路、针对不同变证（偏于阴虚、偏于阳虚、兼有痰湿、兼有瘀血等）的调整策略，以及许多药物之间精微的相互作用和剂量把控的“心法”。
这不再是简单的知识灌输，而是一种更高层次的“启示”和“赋能”。
系统仿佛一位跨越时空的导师，将千百年来无数医家治疗类似病症的经验、教训、灵光一闪的妙想，全部呈现出来，供江起汲取、甄别、融合，最终形成他自己独一无二的治疗方案。
时间在静室中无声流逝。
他首先明确了治疗的核心法则：“峻补元气，滋养肝肾，化瘀通络，醒神振痿”。
幸村的病，本质是大病耗伤，元气衰惫，肝肾精血亏虚，导致筋骨失养，加之久病入络，必有瘀滞。
常规的缓缓补益，力量不足，难以撼动沉疴。必须用重剂，用巧方，集中优势“兵力”，直捣核心。
他提笔，在稿纸上写下第一个方名：“复元振痿汤”（自拟方）。
接着，他开始配伍。
君药，他毫不犹豫地选择了野山参，而且是高年份的林下参。
大补元气，固脱生津，为诸药之帅。
“元气足，则脏腑有所禀，气血有所生，经络有所通。” 系统知识中，关于不同产地、不同年份人参在补气力道和偏性上的细微差别，让他对药材的选择有了近乎苛刻的标准。
臣药，一组滋补肝肾、强筋健骨。
他选了熟地黄、枸杞子、山茱萸滋补肾阴，填精益髓；用杜仲、续断、骨碎补（经特殊酒炙）强筋骨，通血脉。
另一组，益气养血、健脾助运。用炙黄芪（蜜炙，量重）、炒白术、茯苓、当归。
脾胃为后天之本，气血生化之源，必须夯实。
佐药，是方子的精髓所在，也是体现他超越常规思路的地方，他用了三七、鸡血藤活血化瘀，通经活络，针对“久病入络”的瘀滞。
更重要的是，他加入了两味在现代神经疾病治疗中不常用，但在古籍和系统提示中，对“痿废不用”有特殊疗效的药物：一是稀莶草，祛风湿，利关节，尤其善治四肢麻痹、筋骨不利；二是伸筋草，舒筋活络，除湿消肿，对于缓解筋脉拘挛、关节屈伸不利有奇效。
这两味药的加入，使得方剂在补益的同时，具备了强大的“疏通”和“激活”筋络的能力。
使药，他斟酌再三，写下怀牛膝。
引药下行，直达腰膝下肢，同时本身也有补肝肾、强筋骨、活血通经之效。
一个大方初具雏形。
但江起停下笔，凝视着方子，总觉得还差一点什么，补益、疏通都有了，但还缺一股“醒神振颓”、激发身体深层修复潜能的“灵动”之力。
幸村的精神意志足够坚韧，但他的身体，尤其是受损的神经，需要一种更强烈的“信号”来唤醒。
他再次闭目，意识沉入系统的知识汪洋，无数药材信息掠过，突然，几个名字和相关的记载如同被聚光灯照亮：
“麝香”——开窍醒神，活血通经，散结止痛。
古方中用于治疗“中风瘫痪”、“痿痹不仁”，但现代因其稀缺和管控，极少应用。
系统提示，微量麝香（天然，真品）入药，对唤醒神经功能、促进神经修复有不可思议的奇效，关键在于剂量和配伍的精准控制，多则耗气，少则无效。
制马钱子（炮制极其严格，毒性大，但通络止痛、散结消肿力强，对顽固性肢体麻木、拘挛疼痛有效，同样是双刃剑，需与益气养血药同用，并严格控制剂量和煎服法）。
鹿茸，用以峻补肾阳，益精填髓，强健筋骨。
对于大病久虚、精血耗竭者，乃“扶正固本”之要药，能显著提高机体免疫和修复能力。
江起猛地睁开眼，眼中精光闪动。
就是它们！但这三味药，尤其是前两味，使用起来风险极高，对药材品质、炮制工艺、剂量把握、乃至煎药方法都有极端苛刻的要求，稍有不慎，非但不能治病，反而可能加重病情甚至导致中毒。
而且，麝香和马钱子，以他目前的资格和诊所条件，获取和使用的程序极其复杂。
他坐回案前，没有立刻将这些药加入方中，而是另起一页，开始详细书写关于这三味“特殊药材”的使用必要性论证、风险评估、剂量精确控制方案（精确到毫克）、炮制与煎煮的特殊要求、可能出现的反应及应对预案。他写得很慢，每一个字都反复斟酌，引经据典，逻辑严密。
这不再仅仅是处方，更像是一份详尽的科研开题报告和风险控制方案。
写完这三味特殊药物的附录，窗外的天色已经彻底暗了下来，静室内亮着灯，如同孤岛。
江起感到一阵深沉的疲惫，但精神却异常亢奋，他重新审视最初的“复元振痿汤”，根据加入特殊药材后的整体药性，对方中其他药物的剂量和个别佐药进行了微调，使得全方君臣佐使配合更加精密，补而不滞，通而不伤，醒而不散。
最终，一份厚达十余页的《关于幸村精市君格林巴利综合征恢复期“针药并用”综合治疗方案（草案）》完成了。
包括：病情总述与病机分析、治疗总则、内服方药组成（附详细方解、每味药剂量、炮制要求、煎服方法）、特殊药材使用专项说明、针灸配穴方案（与内服药协同，分期取穴）、预计治疗周期与阶段目标、可能出现的不良反应及应对、饮食生活调理建议、与现有西医康复方案的协同要点。
放下笔，江起揉了揉发胀的太阳穴，但看着眼前这份凝聚了他目前全部所学、所悟，甚至略带几分冒险精神的方案，心中涌起一股强烈的踏实感。他尽力了。
“咚咚。” 轻轻的敲门声响起。
“请进。” 江起抬头。
门被推开，石田一郎端着一个托盘走了进来，上面放着一碗热气腾腾的香菇鸡丝粥和两碟小菜。“小林说你一直没出来吃饭。先吃点东西。”
“谢谢石田先生。” 江起这才感到胃里空空如也，也没客气，接过粥碗。
石田一郎没有离开，目光落在书案上那叠厚厚的稿纸上。“有头绪了？”
“嗯，草案完成了，请您过目。” 江起将主方案和那份特殊药材附录一起递给石田一郎。
石田一郎接过，就站在书案旁，借着灯光仔细阅读起来，他看得很慢，神色越来越凝重，时而点头，时而蹙眉，尤其是在看到特殊药材部分时，他的呼吸似乎都屏住了。
房间里只剩下他翻阅纸张的沙沙声和江起喝粥的细微声响。
足足过了半小时，石田一郎才放下最后一页，他长长地吐出一口气，抬起头，看向江起的眼神极为复杂，有震撼，有赞叹，也有一丝深深的忧虑。
“江君……” 石田一郎的声音有些干涩，“你这方子……胆子太大了，不，不仅仅是胆子大。
这方理之精，配伍之巧，尤其是对‘痿证’深层病机的把握和对这些特殊药材药性的理解与应用思路……很多地方，已经超出了常规教材，甚至有些想法，与我年轻时在一些失传孤本上看到的只言片语不谋而合，但又比那些记载更系统、更大胆、也更……周密。
你确定，要用麝香和制马钱子？还有鹿茸，这东西的来源和质量……”
“我确定有必要。” 江起放下空碗，语气坚定，“幸村君的病，常规补益通络之法，犹如隔靴搔痒，难以触及根本。
他的神经和肌肉，需要一种强烈的、积极的‘信号’来打破目前的沉寂和僵局。
麝香开窍醒神，能振奋颓阳，透达经络；制马钱子通络散结，力专效宏，对顽固性麻木拘挛有奇效；鹿茸性温，能鼓动阳气，温通经络，与方中滋阴养血之品相合，可化生精血，直达奇经，对振奋衰颓的机体机能、促进筋骨生长修复有不可思议的奇效。
这三者，是此方案能否取得突破性进展的关键。
当然，风险我已详细列出，剂量、炮制、煎服，每一个环节都必须万无一失。”
石田一郎沉默地走回书案，再次拿起那份特殊药材附录，仔细看着上面密密麻麻的剂量计算、配伍减毒分析和应急预案。
“药材来源和炮制，我来想办法。”
良久，石田一郎终于开口，声音低沉有力，“小泉教授提到的人脉，该用就得用。
天然麝香和顶级的制马钱子，还有顶级鹿茸，虽然难搞，但不是弄不到，关键是你这用量，” 他指着纸上那个微小到极点的数字，“简直是在刀尖上跳舞，你有多大的把握，这个剂量既能起效，又不至于出事？”
“九成。” 江起直视着石田一郎的眼睛，没有丝毫闪躲，“基于我对药性的理解，对幸村君目前体质承受力的判断，以及方中其他药物对它们的制约，剩下一成，是不可预知的个体差异。
但不行此险招，按部就班，幸村君想要恢复到理想状态，概率恐怕不到三成。
时间拖得越久，神经肌肉的废用性改变越不可逆。”
石田一郎定定地看着他，仿佛要透过他的眼睛，看到他脑海深处那浩瀚知识的来源。
最终，他缓缓点了点头，将方案郑重地收好。
“明天一早，我会带着这份方案，去找小泉教授和几位信得过的老药工、老药师。
如果他们也认为可行，我们就开始准备。
另外，柳莲二那边，也需要同步这份方案的概要，尤其是风险评估部分，必须得到幸村本人及其监护人的完全知情同意。” 石田一郎安排道，恢复了平日的干练严谨。
“是。”
“你今晚就住诊所吧，好好休息，明天，还有的忙。” 石田一郎说完，端着托盘离开了静室，轻轻带上了门。
静室重新恢复了绝对的安静。
江起走到窗边，推开一丝缝隙。
夜风带着凉意涌入，吹散了室内的药气和墨香，远处，东京的灯火依旧璀璨如星河
作者有话说
第25章 第 25 章
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