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2、第 2 章 ...
周青站到一号位,没什么情绪地扫过众人,不意外地看见队伍末尾的阮佳缩了缩脖子。
她皱了皱眉。
阮佳心中正暗叹,我命休矣!便看见周青收回了眼神,接着刘主任的话头开始查房。
看来不是要找她麻烦的意思。
只听对面管床汇报道:“这个病人的肝酶、胆红素都是高的,既往有乙肝肝硬化病史,现在肝癌已经进展到终末期,肝衰肾衰了。”
周青撩起病人的眼皮,不意外地看见了极度黄染的巩膜:“换肝有希望吗?”
对面道:“家属不太积极。”
周青又道:“血浆置换呢?能做吗?”
对面接着道:“家属也拒绝——因为这个病人还有肺癌,家属希望他走的没有痛苦。”
周青默了一下:“把时间放在更有价值的病人身上,下一个。”
一群人便浩浩荡荡地挪至下一床,阮佳心中惊呆,这就完啦?抬头看看对面的周青,她脸上依旧没什么情绪的样子,那是一种司空见惯的冷漠。
阮佳敛回目光,往后退了一步。
新病人是一个昨晚新收的休克患者,诊断是感染性休克,因何感染,未明。
管床医生正汇报病情,阮佳吊在队伍后边跟真正的简晓芳两人小声叨叨。
阮佳偷偷瞥向周青,问道:“这是谁啊?”
成年人的目光总是充满了游移与试探,总在打量着对方是谁、什么身份,有什么意图,好采取什么态度。看人下菜碟在少年时是一句讽刺,可在成年人的世界却是不变的准则。
“我们组的二把手,”晓芳也压低了声音:“刘歆主任就要外派,要再提一位医疗组长起来,极有可能是她。”
阮佳来了兴致:“哦?可她看着挺年轻的样子啊。”
“都34了,”晓芳撇嘴:“不过人家是博士,才工作四年就已经发了一篇JAMA,按这个速度,明年大概就要晋副高了。”
阮佳咂舌,律底医院果然卧虎藏龙。
虽然阮佳只分管了三张床,可查房却是同一个组的病人都要查到。
除了自己的患者以外,还要对同组的病人做到心中有数,这也是要将管床的床号错开来的原因。
阮佳看了看墙上的挂钟,九点半了,还有四个病人等着查房,看来这一早上不到十点是没法结束。
两人正嘀咕着,一时不察,周青冷淡的目光直插入她的眼睛。
阮佳立时站直。
周青:“感染性休克患者液体复苏的标准是什么?”
“……”阮佳下意识地张嘴答:“30毫升每公斤体重,首选平衡盐。”
答的倒是对的,但周青不说满意,也不说不满意,只神色淡淡地继续盘问管床。
“感染考虑哪些原因?”
“昨天正了多少液体?”
“请了会诊吗?专科那边怎么说?”
“抗生素用的什么?培养都留了吗?”
听着周青一个接一个地抛出问题,眼睛里闪着冷静的光芒,即使周青压根不是她的款,阮佳也不得不承认,这样的女人天生就是迷人的。
这是一种来源于专业的迷人。
但很快,这种迷人在阮佳眼里就变成了烦人。
一连串的问题问完,周青下了三个结论。
当然,她说话很有风度,总以“我谈一点个人的想法”、“这个问题我个人是这么认为的”、“有这样一个问题想和大家沟通一下”开场。
但无论如何有风度,上级的权威总归不可置疑。
结果就是,这个病人要去做CT。
而要做ct的,当然不止这一个病人,今天简晓芳和阮佳当值,这样的碎活就自然落在新人阮佳的头上。
除此以外还有一些拉拉杂杂的琐事。
例如开医嘱、给病人办转出、退药,等阮佳昏头涨脑的忙了一天临到快下班,刚歇个脚的时候,来新病人了。
“……我先不跟你说了,这边要收病人。”
阮佳火急火燎地收线,留下电话那头气急败坏的声音:“喂,我已经跟人家说好了,多晚你都得去!听见没……!”
阮佳自然是没听见,新病人是急性胰腺炎,诊断已经明确。
中午过生日喝了顿大酒,下午就乐极生悲开始肚子痛,被推进来的时候大着个肚子,跟怀了孕似的,哎哟哎哟地直叫。
阮佳这个时候还不清楚,胰腺炎的病人一般都很难办。除却疾病本身,难办还难办在,这种病人大多依从性都很低,换句话说,要是能听劝的又生活作息良好的,也得不了这个病。
简晓芳、阮佳二人到床边,做了简单的体格检查后,便分头行动,一面阮佳去找家属签知情同意书,一面简晓芳对病人做相应处理。
等她再回到床边查看病人时,初步处理已经做完,简晓芳回办公室开医嘱去了。
阮佳正碰见这胖子躺在床上哼唧:“我要喝水!医生,我口好渴,我要喝水!”
阮佳耐心道:“你现在还不能喝,护士也已经跟你说过了,你这个病现在就是要禁食禁饮的,你现在吃东西会只加重你胰腺和胃肠道的负担,让你肚子越来越疼。”
一般人听到医生这样说,大多都会乖乖收声,但大胖子可不是一般人,否则他也不能得胰腺炎。
他一把坐起来,怒道:“你们这是什么地方,你是什么医生?!水都不让人喝!我要投诉!我要出院!”
阮佳:“我跟你说了……”
胖子却压根没给她说话的机会,喘着粗气开始用他那千斤重的腿一脚接一脚地往床板上踹。旁边人看得心惊胆战,暗道,幸亏这床结实,不然床板早被他踹掉了。
整个房间里回荡着“哗啦哗啦”的响声。
阮佳感到自己额角上的青筋在突突地跳。
护士忙赶上来安抚躁动的病人:“要不用点镇静药吧……”
“不用。”阮佳哪是什么好脾气的人,这么清醒的病人,就是撒泼,用什么镇静?
她一掌将病人按回床上,从手里抱着的一沓纸里点了点,抽出一张拍在胖子身上,神色恐怖:“这是放弃治疗同意书,不想治就滚蛋。”
大约是她眼神太冷,胖子终于不作声了。
阮佳抬抬下巴,冷哼一声,身后却传来一个清冷的声音:“怎么回事?”
“周老师。”护士退开,将这番状况说给周青,后者听了淡淡“嗯”一声,上前在患者肚子上按了几个点,胖子大叫一声,冷汗直冒。
周青看向阮佳:“胃管上了多深?”
阮佳也才来,她哪里知道,护士答:“55cm。”
周青脱了手套,吩咐道:“胃管再上深一些,上到75cm,充分减压,他的胃内容物很多。”
护士点头。
周青打量了这胖子一会,又问:“口渴吗?”
胖子也会察言观色,知道这大概是个上级,可怜巴巴地点了点头。
周青道:“口渴不一定要喝水,可以润一润,也可以漱口。”看胖子能接受的样子,她对阮佳道:“让他家属买个喷壶来,好缓解病人口渴。”
阮佳:“他如果偷偷拧开喷壶里的水喝进去了怎么办?”
胖子瞪着阮佳。
周青微微一笑:“会被胃肠减压吸出来。”
这倒也是个办法。
阮佳认可,便立即去办。在病房闹了这么一通,回到办公室已经六点半,手机屏上一沓微信未读,阮佳滑进去,一连三条信息。
【太后】:太子酒店
【太后】:5楼宴会厅
【太后】:27号桌
……居然都精确到桌号了。阮佳懒得理会,反手盖住手机,将同意书夹进病历里,没想到紧接着手机又震了一下。
【太后】:多晚都得去!
那边有人喊她:“阮佳,27床患者家属找!”
太后旨意,不可违背,阮佳仰倒在靠背椅里,哀嚎一声:“晓芳呢?”
“晓芳交班去啦!”
那厢,周青正在值班室换衣服。
有人议论道:“新来的医生叫什么呀,好像有点好看哦?”
“你说阮佳吗?就是皮肤很白的那个?”另一人道:“能不好看吗?她穿的卫衣是moncler!”
这人咂舌:“那还挺有钱的。”
周青没理会这些议论,带好鸭舌帽,有钱没钱跟工作有什么关系?工作场合,看的是能力,不是衣着。
她推门出去,晚上有饭局,但她还是准备到办公室看一眼再走,却在门外就听见阮佳喊道:“我不行了,我真的不行了,我有事先走了,明天再来把病历写完。”
简晓芳有点为难。
她跟阮佳是分工合作,她负责处理病人、下达医嘱、交接班,阮佳负责谈话、签字、写病历。
相比起来,阮佳干的算是轻省活。阮佳现在是新人,可以后就是同事,大家平级,她也不想一开始就跟阮佳把关系处僵,可是让她留下来加班,她也不愿意。
她不知道该怎么开口。
那厢阮佳已经在火急火燎地收东西。
周青皱了皱眉,倚在门边。
“阮佳……”简晓芳叫她,声若蚊讷。
阮佳状似未闻。
周青走了进来:“晓芳,你班交完了么?”
“周老师……”后者仿佛看见了救星,连连点头。
阮佳已经将包背上身。
“阮佳,”周青叫住她:“首次病程记录的截止时间是八小时。”
“所以呢?”阮佳顿住。
“所以你要么把首程写完再走,要么办完事回来写完病程。”周青看看表,微微一笑:“八小时内。”
周青毕竟在科里很有地位,阮佳没法和她明着对着干,只得沉着脸,重新打开电脑,在心里搓火:晚娘脸!灭绝师太!真把自己当主任了?
周青却不理会这些。
在社会上混了这么多年,她早已不在意人家心里是什么想法。
今天约她吃饭的,是之前一位她经手的新冠患者,现在已经痊愈,说什么也非得约她吃顿饭表示感谢。
要是一般人,周青也就拒绝了。偏偏这位患者来头不小,又特地亲自到她妈店里去托请,态度很是诚恳。
不过是吃顿饭,周青缓缓转动着右手的戒指,和这样的人相交毕竟是利大于弊。
等阮佳骂骂咧咧走出医院大门的时候,天已经全黑了。
她打电话给太后:“我还来吗?”
“来啊,”她听见电话那头道:“您稍坐一会儿,她才下班,马上就来。”
阮佳被勾起了好奇,她还从没有听过她妈对人家这么客气过:“谁啊。”
“你来了就知道了。”那头催道:“快点。”
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作者公告
下本开《顶流A的落跑O》,作家x明星,求收藏~ 季予意没想到会和何欢重逢在一场剧本围读会。 面对何欢饶有兴味的眼神,季予意疏离有礼,散会后跑的飞快,却没想到这样还能被何欢堵在楼梯间,苦艾酒的味道让她腿软: “这次又脑补了什么?” “要不要我直接教你?”
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