15、Case 4 感染 0 关于新型病 ...
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Case 4 感染—Infection
0、
关于新型病毒NAV-1的初步研究报告
症状陈述：
1）病毒感染早期：潜伏期，时间约为1～3天。此期间病毒缓慢增殖，侵蚀少量红细胞，造成其溶解。无外部可见症状。
2）病毒感染中期：病毒数量出现爆发性增长，同时出现异化，异化后的病毒通过某种上不明了的机制侵蚀红细胞，改变其表面IgM，使其被自身血液中的抗体所结合并溶解。临床症状表现类似普通感冒，如发热、呕吐、嗜睡、易疲惫等，血检可见白细胞数无异常，红细胞数低于正常值，游离血红蛋白远高于正常值。
3）病毒感染晚期：病毒出现二次异化，开始侵蚀肌细胞，将其分解并释放出肌红蛋白。临床症状表现为贫血性缺氧症状，血氧分压正常，但动-静脉血氧含量差低于正常值。血检可见肌红蛋白升高且远高于正常值。
4）病毒感染末期：病毒侵蚀除脑部以外的全身各组织，由此可见该病毒无法穿越BBB（血脑屏障）。由于长期持续缺氧，大部分感染者在此阶段出现不可逆转的意识丧失、心律失常、肺水肿等高危症状。建议放弃抢救。
感染机制：不明
异化机制：不明
致死原因：缺氧导致中枢神经功能障碍，并发脑水肿和高原性肺水肿，并间接引发心律失常致死
应对治疗：1、对中期感染者，采取改善肺部通气，高压氧吸入方式，最大限度增加其存活几率。
2、对晚期感染者，给予一定剂量抗病毒药物，以观察为主。
3、对末期感染者，暂无任何有效治疗手段。建议放弃救治，改为进行临终关怀。
以上
作者有话说
第15章 Case 4 感染 0
