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7、007章:教学 ...

  •   007章:教学

      程白术针灸时,孙森非常积极地跟在后面观摩,却惊愕地发现程白术只扎了三针,右侧三阴交穴,右侧血海穴,还有下腹部的中极穴,没了?这就没了?

      待到孙森按照程白术交代,给李琳做完艾灸,便再次回在程白术身边,等着程白术开方。程白术看他一眼,便简单给他讲解李琳的病情。李琳化妆,面色看不出来,但舌淡苔白,舌下络脉迂曲,脉沉细,其次根据个人交代饮食习惯,素喜吃冰,四肢冰凉,典型的血虚寒厥症。又问:“这个方你觉得开什么比较合适?”

      孙森想了想,“少腹逐瘀汤加补血药。”其实他摸脉没摸出啥,就是感觉脉搏在跳。

      程白术摇头,道:“我知你意,这个病人,寒凝血瘀是有,但她的寒症不是少腹逐瘀汤能解决的。”程白术当场翻了翻病历,又道:“这些医生开的大多是少腹逐瘀汤,但无甚效果。”

      李琳收拾好自己,好奇地凑上来听病情分析。

      “少腹逐瘀汤的寒症大多局限在腹部,鲜少有到四肢冰凉。她更适合当归四逆汤,温阳与散寒并用,养血与通脉兼施。”

      说完他便点开系统录入药方,刚刚录完药方,孙森再次纠结道:“学长,不是说细辛不过钱吗?为什么您下了九克?”

      程白术回道:“细辛小毒,其中含有黄樟醚,这种有毒物质对肾脏有一定毒性。但在中药煎煮后,黄樟醚的含量能大大下降,不足以引起中毒。细辛温经散寒,可助桂枝温通血脉,细辛量少不足以辅助散寒。”还顺手给李琳勾了代煎的选项,李琳强烈表示自己在大学宿舍里煎药不方便,直接代煎更方便。燕国医代煎的流程极为完善,备注了煎药的特殊注意事项便让李琳去结算。

      及至中午,针推一科科室主任兰松竹便召开一个小会,给针推科介绍新来的医生,“诸位,这是新来的程白术程医生,可是我从其他老主任手里抢过来的优秀人才!”

      在座还有另外两个老主任顾文玉、刘之熙,二人眯着眼睛对视笑了笑,刘之熙道:“小程,日盼夜盼,可算是盼着你进来了。”只字不提昨天他们二人和内科的杜长兴等人吵得面红耳赤的场景。

      顾文玉道:“我们这把老骨头也快退了,你可要好好努力,接过我们的棒子,撑起这针推一科。”撑起这针灸界,明明中药与针灸平起平坐,见鬼的,针灸在各方面评比上就是不如中药,连外墙上的专家介绍中干针灸的就是比开中药的少一半。

      程白术道:“三位主任过誉了,白术会努力的。”这些主任一个比一个厉害,要不是知道他们的为人,怕是还以为在排揎他呢。

      兰松竹显然知道点昨日的战况,道:“哈哈哈,长江后浪推前浪,我们这些前浪可都欢迎你们后浪的崛起。”但她举双手赞成,人家针药并治,而且程白术本来就是针推系毕业的,来针推科怎么了?他可是写了“针药并治内外妇儿骨科疾病”,这不就是专治疑难杂症,来针推一科怎么了?同样的,这些话没必要和程白术一个小辈说。随后,她又介绍了一下三人手下的团队,前前后后加起来也就十来人,多为三四十岁。至此,这个小会便结束。

      初入燕国医的第一个月,程白术的病人量并不大,偶尔挂号过来的病人留存率较高,加上这部分病人推荐过来的病人,相对都比较清闲。对此,程白术不以为意,医学总归是看经验的,他一个嘴上没毛的,被看轻再常见不过了。闲暇时,他便看看书,考较考较实习生孙森。就是孙森比较痛苦,天天在背书被提问背书被提问的循环中,更痛苦的是,程白术考的都是常见知识点。每次他回答不上来,就被程白术用一种疑惑奇怪的眼神看待。呜呜呜,他知道这些是基础,但是这些基础临床用不上啊!他能记住所有经络的走向位置又如何?

      “我这一个月来扎针扎这么多,你没看出什么东西?”

      “左边的疾病扎右侧经络,右侧的问题扎左边的经络。”还有不管病多重多轻,针数都很少,效果都很好。

      “我为什么这么扎?”

      孙森想了半天,这个问题他还是有去找答案的,“左病右治,上病下治。”

      程白术点头,“是的,《灵枢.官针》:巨刺者,左取右,右取左。巨刺是古九刺法之一,你莫不是以为我让你背经络巡行,背五腧穴歌、背特定穴没有意义?”见孙森没有特别的不服气,程白术继续说道:“举个例子,前天的病人是腹泻,一周前的病人是便秘,为何我都扎天枢?”

      “针灸可以双向调节?”

      程白术敲了敲孙森的额头,抬眼叹气,道:“选这个穴位的原因是什么?”

      孙森猛然直面程白术无奈的眼神,一下子宕机,血色立刻往脸上冲。恍惚之下他并没有立刻回答程白术的话语,只想到,难怪大学五年数不清有多少男男女女表白程白术。可惜了,程白术平日里并不爱笑,笑起来肯定更好看……

      回过神,孙森立刻回道:“在腹部,取天枢穴的近治作用。”不对,腹部的穴位多了去了,为什么单单选择天枢穴。

      程白术不知道孙森怎么总是发呆,但想着这孩子也算努力,便不过于计较,道:“这是其一,天枢穴可是大肠的募穴,募穴是脏腑之气输注于胸腹部的腧穴,故而天枢可治大肠疾病,便秘是,腹泻也是。”

      孙森若有所悟,他好像有些明白程白术的意思了。对于他们这些初入医道的人来说,善用课本知识才是最好的精进道路。接着听程白术说:“像是顾文玉教授善用五运六气来治病,刘之熙教授运用易经和子午流注,拿着八卦盘来治病,兰松竹主任一手飞针出神入化。可这些没有几十年功底积累,你觉得你能参透其中奥义?”

      孙森面露同意,确实,那三位教授扎针的时候,看着真的和跳大神差不多,但跳大神治不好病,那三位教授是真的可以治病的,锦旗都挂满了诊室了!难怪学校论坛里的实习攻略都说针推系实习最佳科室是针推二科和三科,二科主打推拿,好好练习练习,他们年轻力壮干推拿不在话下,三科同样主打针灸,但三科的老主任针法繁复、手法多变,只要学上一招半式便可吃遍天下。女生推荐去针推四科、五科,四科是体质调理,成人与小儿都有,不管哪个方向都是极好的,五科更是美容科,哪个女生不爱美,这还不合适?唯有针推一科的三个主任都令人摸不着头脑,原本他以为他会枯耗月余,结果他被分配到程白术这里。

      “好好背书,经络辨证和五腧穴、特定穴很好用的。其他的配穴方式,像是原络配穴、俞募配穴、八脉交会穴等更是重中之重。”

      孙森只觉拨云见日,豁然开朗,原来如此!孙森感动地看向程白术,只觉得学长真是好人,竟教了他这么重要的东西,这可是连学校老师都没教的内容!

      程白术看着孙森的模样,内心叹气更重。课本的知识很好,但老师讲得过于干巴巴,并没有细说如说将理论结合实际,导致大多数的学生毕业后,扎针凭感觉,疗效凭缘分。你说硕士、博士研究生?那挑的是老板,挑的是老板的人脉,学什么东西重要吗?

      程白术托腮,心想,还是最近这段时间接触顾文玉、刘之熙两位教授久了,不然怎么现在所思所想都有些忧国忧民了?虽从这一世出生、成长、学习到现在工作都记得清清楚楚,但再次重拾医术糊口为生,却并不认为自己可以左右中医未来的发展,这个世界卧虎藏龙之辈可是不少,年幼时飘飘然的心态被打击得有多惨就不去回忆了。

      转眼一瞥孙森信任感动的眼神,自觉并不好为人师的程白术补充道:“中药能治的病,针灸同样能治,端看你水平。哪怕是一样的病人,一样的穴位,你的效果如何,这便涉及到你的针法手法问题……”

      孙森听的如痴如醉,连连点头,在小本本上疯狂写写写。要不是程白术将其中的道理掰碎揉开讲与他听,他怕也会将程白术打入跳大神但是能治病的行列。左病右治?老师课上说的最多就是穴位的近治作用,最简单的就是哪里痛扎哪里,肯定会有用,可你扎其他地方疗效可就不好说了。哪怕说透,他依旧觉得很神奇,他按照书上扎针,卵用没有,可学长按照书上扎针,病人就和“托儿”一样,扎一个好一个。

      “中医更多的靠悟,今日你便要出科,记得日后好好学习,复兴中医。”孙森眼眶都红了,原来学长对他的期待这么大吗?“顾刘两位教授说得对,未来是你们的,以后的你也必将在我之上。”

      孙森眼眶顿时就不红了,不,他觉得他不可以,再过二十年能不能追上现在的程白术都不敢保证,别说超过了。学长,过度的谦虚就是虚伪了啊!学长你手机没有学校论坛,但他有啊,您进燕国医在校内引来多大波澜你是不知道,一大波实习生即将来袭!

      孙森作为一个实习生,出科并转到燕京中医院的事悄无声息。可他知道有些东西不一样了,他一到燕中院,就被同班同学层层围住,都是询问程白术挂上燕国医外墙的事,顺便打探一下教学风格。

      孙森道:“程霸霸是个很好的人,跟着他能学到很多东西!”就是偶尔被程霸霸的眼神刺伤心灵,仿佛在问他这么简单的问题都不会?呜呜呜,程霸霸,不是谁都和你一样啊。为啥他混迹论坛这么久,都没人告诉他程霸霸还有过目不忘这项技能啊!

      人和人的差距,有时候比人和狗的差距还大……
note 作者有话说
第7章 007章:教学

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