《莫织的生存技能百科全书（民用版）》牵阳熄风

4、海姆立克急救法

　　哈罗，莫织我又来了！

　　这一章是科普海姆立克急救法，可以在关键时刻挽救生命的“黄金四分钟”。
　　据统计，全球每年因气道异物梗阻导致窒息死亡的人数超过10万，而掌握这项技能，可能让悲剧减少80%。
　　这一章将用最简洁的方式，教会你在危急时刻如何正确施救。

　　一、海姆立克急救法的定义
　　海姆立克急救法（Heimlich Maneuver）由美国医生亨利·海姆立克于1974年提出，通过快速冲击上腹部，利用肺部残留气体形成气流，将阻塞气道的异物排出。它是目前应对【完全性气道梗阻】最有效的急救手段。

　　二、使用场景：如何判断需要立即施救？
　　当有人突然出现以下表现时，需高度怀疑气道异物梗阻：
　　·双手抓住喉咙（国际通用窒息求救手势）
　　·面色青紫、呼吸困难
　　·无法说话、咳嗽微弱或无声
　　·意识逐渐模糊
　　·轻度梗阻：患者能咳嗽、发声→鼓励其继续咳嗽，无需立即干预。
　　·重度梗阻：无法呼吸、咳嗽无效→必须立即使用海姆立克法！

　　三、标准化操作步骤
　　敲黑板，最重要的一点来了！由于海姆利克急救法对普通人群和特殊人群的使用方法不一样，我们分开讨论。

　　①对清醒的成人或儿童施救
　　绕至患者身后，双脚成弓步，前脚插入患者两腿间（防摔倒）。
　　双手环抱患者腰部，一手握拳，拳眼朝向患者腹部，置于肚脐上方两横指处。
　　另一手包住拳头，快速向内上方冲击5次，力度以推动膈肌上移为准。
　　重复冲击直至异物排出或患者失去意识。

　　②特殊人群调整
　　对于孕妇或者极其肥胖者：冲击位置改为胸部中央（胸骨下半段），避免压迫腹部。
　　1岁以上儿童：操作与成人相同，但需控制力度，可单膝跪地保持高度匹配。

　　婴儿（1岁以下）：
　　将婴儿面部朝下，头部低于胸部，用手托住下颌固定头部。
　　用掌根在两侧肩胛骨之间用力拍击5次。
　　翻转婴儿仰卧，用两指在胸骨下半段快速按压5次。
　　交替拍背与压胸，直至异物排出。

　　四、自救方法
　　若独自一人被异物卡喉：
　　握拳抵住上腹部，借助椅背、桌角等硬物向内上方冲击。
　　或采取跪姿，利用身体重量向前冲击腹部。

　　好了，急救的具体操作就是这样.
　　但如果，患者已经在急救前（或急救中）失去了意识，应该立即拨打急救电话，并开始心肺复苏（CPR），在每轮胸外按压前，检查口腔并尝试清除可见异物。
　　心肺复苏的具体操作会在其他章节讲解。

　　五、常见误区
　　误区1：拍背可以排出异物。
　　错误！直立拍背可能导致异物下滑加重阻塞，需先判断梗阻程度。

　　误区2：用手指伸入喉咙掏挖。
　　风险极高！可能将异物推得更深，仅限可见且易夹取的异物。

　　误区3：海姆立克法可替代专业医疗。
　　即使成功施救，也需就医检查是否有内脏损伤