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21、活动 ...

  •   周医生:“CPR,即心肺复苏术,是针对心脏骤停等情况采取的一种急救手段,今天我们主要学习成人的心肺复苏术,婴儿的CPR有所不同。CPR的步骤我们可以简单用一个口诀‘叫叫CAB’来记。当然,在急救开始之前,我们要先确认现场环境的安全,做好自我防护,救人也要在保护自己的基础上进行。”

      他一边讲一边蹲下身跪在假人的垫子上,“一叫就是呼叫,双手拍打患者双肩,在他的两侧耳朵处呼唤。记住不要摇晃他的头部,避免情况不明时加重患者病情。这个时候就是要‘轻拍重喊’,判断患者有没有意识。然后我们看他有没有呼吸脉搏,伸出一只手的中指和食指,从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉博动处,观察患者胸廓起伏判断有无呼吸,时间维持五秒到十秒,一般我们数七秒,1001,1002,一直到1007。”

      接着他直起身来:“这第‘二叫’就是指呼救,立即请周围的人拨打120,有AED的要快速取过来。”他将假人身上夹克的拉链拉开,讲解道:“松解患者的衣领等一切束缚呼吸的物品,然后我们进入‘C’的这一步,‘C’即是指Compression,胸外按压30次,这一步可以使胸廓容积被动地扩大和缩小,从而起到人工推动血液循环的作用。按压时将一只手掌跟紧贴病人的胸部两□□连线中点,也就是胸骨中下1/3处,另一只手的掌根放置在第一只手上交叉,双臂伸直,以上身力量用力按压30次,按压频率每分钟100-120次,按压深度至少5厘米,且需使胸廓完全回弹。也就是我们按压一次,01,02,这样匀速进行下去,深度的话使劲去按就可以,一般来讲按压导致肋骨骨折多发生在老人身上,这个时候就要避免用力过度。而平常更多的是力度不够导致的无效按压。所以说我们的姿势很重要,背微前屈,手臂、肩、肘、腕在一条直线上,用你身体的重量加上一部分冲击力去按压,这样才能保证力度足够而且还能帮我们节省力气来进行长时间的急救。并且注意按压这一步要最大限度地减少中断。”

      “下一步,‘A’就是Airway,开放气道,如果患者口腔内有异物,我们要先将它清除,避免患者误吸甚至窒息死亡。开放气道我们使用的是仰头举颏法,将一只手外侧缘放置在患者前额,另一只手食指和中指置于下颏将下颌骨向上提,使患者下颌骨与耳垂的连线与地面垂直,这样可以防止舌头阻塞上气道。”

      “‘B’,Breathing,人工呼吸2次。它可以使呼吸骤停者获得被动式呼吸,获得氧气,排出二氧化碳,维持最基础的生命体征。捏住患者的鼻子,用我们的嘴巴紧紧包住患者的口周。”“噗嗤。”有人笑出了声,惹得除了周医生以外的所有人都转过头去看,是刚才介绍自己叫洛尤的女孩,看见大家的目光,她尴尬地笑了笑,本来只是太紧张无意识的缓解,现在也意识到场合不对,想到自己还在偶像面前摄影机记录中犯了这样的错,她一下羞红了脸低下了头。她突然感觉到有人轻轻拍了拍她,抬起头来,入目的是一张秀气白净的脸,带着柔和的笑意,楚满兮轻轻摇了摇头,示意她不用放在心上。

      周医生冷静的声音并没有被打断:“保证气体有效进入患者体内。同时也要保证合适的吹气量,吹气过多容易将气体吹入患者胃部,发生胃胀气,这可能会导致呕吐反射,造成误吸、窒息死亡。输送我们平时呼吸的量就可以了,每次持续一秒。”

      “30次心脏按压加上2次人工呼吸为一个周期,重复操作这两步,直到患者恢复心跳、自主呼吸和脉搏博动,或者是现场有专业医护人员赶到,或者有人提供了自动体外除颤器,也就是我们接下来要学习的AED。”

      洛尤直到第一阶段讲解完才回过神来,刚才那一瞬间她有种楚满兮发着光的错觉。她又反复敲打自己,下定决心一定不再出差错,一定保持安静,结果不到一分钟就破了功。

      自主练习阶段,陆远之清润的声音条理分明地叙说着,“先生先生你怎么了?1001,1002......”哪怕只是演练他也显得格外认真,不自觉带上几分焦灼的味道。“请这位女士帮我拨打一下120,附近有AED的请尽快取来。”他掌心向上四指朝着楚满兮的放向,指定好拨打电话的人选。等到人工呼吸这步,他丝毫没有停顿地俯身向假人输送气流,虽然有一次性呼吸膜隔着,但还是让洛尤哪怕紧紧咬住下嘴唇还是溢出了声,不止是她,小古甚至直接捂住了眼睛,而楚满兮则握紧了拳头睁大了双眼力求不放过一个细节,工作人员里也不乏他的粉丝,一时间抽气声不约而同的响起,又都心照不宣地克制住,生怕惊扰了完全沉浸在急救操作中的人。

      好在两秒吹气很快就过去了,他又很快开始重复胸外按压,在他下一次吹气前,周医生及时喊了停,拯救了大家的心脏。他给每个人又发了一个便携式面罩和球囊面罩,并教导了“CE”型手法。每个人都练习几次后,周医生进入了第二阶段AED的讲解。

      “自动体外除颤器,即AED,是一种轻型便携式计算机化设备,能够识别并通过点击来终止异常心率,是生命支持的重要手段。AED的使用非常简单,只需要开启它然后根据它的指示操作就可以了。贴上电极片,在它的指令下达时离开患者,按下除颤按钮。除了离开的时间外,施救者仍然要继续保持30:2的按压和通气。”

      周医生讲解完后,就让大家分成两组,进行双人配合施救。楚满兮不出意外地分到了和陆远之一组。两人配合默契地练习了一段时间,周医生让大家休息一会儿,准备一下等会儿的考核比拼。录制也暂停了,陆远之的工作人员给大家分发热饮,收获了满场称赞。两人端着热饮同坐在垫子上的一侧,随意地聊着天。

      陆远之:“你觉得这个人体模型做的怎么样?”

      楚满兮:“挺好的啊,要眼睛有眼睛,要鼻子有鼻子的。”

      陆远之伸手摸了摸假人的眼睛,说:“嗯,但是要眼珠没有眼珠,要牙齿没有牙齿。”

      楚满兮也跟着转过身去看:“谁说人家没有眼珠了,人家只是闭着眼昏迷了不给你看罢了。而且谁说人家没有牙齿了,人家何止是没有牙齿,还连舌头也没有呢!”

      两人都笑出声来,楚满兮又将手指划到假人的模拟颈动脉处,“你看,这假人什么都没有,没有气管,没有喉结,没有胸锁乳突肌,但这个沟做的还挺好。”

      陆远之哼了一声,别过眼去。“你哼什么?”“看看你,要是这个假人做逼真了,肌肉纹理都出来了,那还得了?”“嗯?什么跟什么啊?”“女孩子家家,别乱摸男人的喉结和胸锁乳突肌。”

      楚满兮不服气了:“男孩子家家别乱说,他有这两样东西吗?”她顿了下,又笑问:“那三角肌行吗?斜方肌呢?背阔肌呢?腹肌呢!?”

      陆远之瞥了她一眼,道:“注意一下自己的语气啊,口水要流出来了。”楚满兮也还了他一声“哼”,悠悠然喝了口热饮。

      考核很快就开始了,一直待机的环形大屏终于派上了用场,原来这是一个演练评分的VR工具,可以模拟各种突发状况,在连接了精密仪器的人体模型身上进行操作就可以得出操作者的详细分数。

      最后楚满兮他们组以接近满分的成绩赢得了胜利,另一组的表现也很不错,虽然按压频率和深度略有失误,但总体上来讲操作的完整性很棒。

      五个人排成一排站在中间录制ending的时候,陆远之一直出乎意料地很沉默,从刚才操作评分开始就没有说什么话,取得好成绩也只是淡淡地笑了一下。楚满兮敏感地感觉到了这一点,她不停地往旁边看去,犹豫了一会儿还是靠过去小声问他怎么了。他勉强笑了笑,对着镜头缓缓开口:“其实我爷爷在我十岁那年去世的时候就是一个人倒在家里,没有被及时发现,没有及时进行心肺复苏,等我奶奶赶回去的时候,爷爷已经走了。所以刚才在做最后考核的时候,我看着动画人物捂着心脏摔倒在地,心里很不好受,生命只有一次,简单的CPR和AED有时候就是可以救回一条命,挽救一个家,希望大家都能好好掌握。”

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