《有你的世界刚刚好》冥雪酱

4、一山不容二虎（三）

　　　　031
　　急诊科如果出事，忙碌的应该是急诊科与外科医生，怎么急诊出事找的是内科的医生？
　　青子衿与希雅都带着相同的疑惑急匆匆的找到她们的办公室换了衣服与鞋子，然后以金牌奥运选手的速度冲向急诊楼大厅。
　　“艾医生，病人血压下降得很快……”
　　“妈，我疼！我疼！”
　　“医生人呢？我的腰断了…疼啊！”
　　从急诊大厅闹哄哄的涌进来一大批人，有的面色惨白倒在病床上一动不动，有的眼神迷茫的蜷缩在病床，有的因为疼痛叫个不停。
　　希雅与青子衿一进来就看到这样的情形，虽然不清楚什么原因，但她们的第一反应是救人。
　　前面的几个急救床位都有医生跟着，青子衿与希雅就主动的留在了最后。
　　“请问是什么事故，怎么那么多伤员？”青子衿与希雅一左一右的上前推着床位向着面前跑着。
　　一个穿着救护服的中年男子声音疲惫的说：“一个岔路口两个大众汽车相撞了，所幸的是都只是受了伤，没有死亡。”男子好像一夜没睡的样子眼睛半眯着对青子衿说。
　　所幸没有死亡？这是值得庆幸的事情吗？
　　青子衿也许是离开中国太久，一些观念与这里的人都不太相同。
　　“所幸”代表的是一种侥幸心理，而在急诊科永远都不能抱有这种心理。因为急诊外科医生永远不知道下一秒病人的病情变化。除非这个病人离开医院，否则作为急诊科的医生就永远不可能放松。
　　她望着躺在病床上带着氧气罩的男子，胡言乱语，面目苍白晦暗，面容浮肿，她轻轻用手指按压病人的前额皮肤，却形成暂时性凹陷痕迹。
　　想着这样的情况一般常见于肾病、心脏病还有糖尿病。
　　于是她再用小灯一照病人的眼球，角膜反射、瞳孔对光反射全部消失。不仅如此，病人的眼白处出现红点。这种情况是毛细血管末端扩张的结果，是一般是糖尿病患者会出现此等状况。
　　再仔细看病人双瞳孔大小不等并且散大，她怀疑可能是由于车祸强大的撞击力导致颅脑外伤，还可能存在脑震荡状况。
　　青子衿皱着眉头重重拍了拍病人的四肢，病人却没有任何反应，也不再说话，病人此时已经深度昏迷状态，属于一等手术病例。
　　“咚咚咚——”梁洛兵突然从拐角跑向青子衿推着的病床，一边跑一边用小灯检查伤员的双眼，然后急切的问一旁的护士：“陈刚医生呢？”
　　“已经在手术室了！今天的急诊太多，现在在医生的外科手术的医生，还有几位主任与教授都已经上台了，而在外面休假的外科医生都还在路上。”
　　“马上给这个病人做头部CT检查确认颅脑是否出血，超声波检查确定腹部脏器是否有损伤。马上联系麻醉科，手术室，护士站，这个病人需要立刻做手术！”梁洛兵声音低沉的说着，又好像是给自己打气一样重复说着，“一定要做手术！做手术！”
　　“还有心电图也要做！”青子衿加上这一句后抬头去看梁洛兵，“你是不是第三年的住院医生？”青子衿从梁洛兵紧张的神情，但还是有序不乱的检查手法来看，眼前的医生是个有一定技术活，但没有沉稳心态的住院医生。
　　“我是…可是，你是谁？”梁洛兵抬起头看着对面的青子衿，第一眼除了惊艳之外还是惊艳。
　　青子衿看了一眼梁洛兵看她的眼神，就知道对面男子的想法。但她已经习以为常了，丝毫不在意梁洛兵的目光，眼睛继续直视他回答说：“我是新来的急诊外科医生青子衿，还有你身边的希雅医生也是新来的。”青子衿没有时间向梁洛兵介绍那么多。她当机立断的让希雅作为这个病人的主治医生，梁洛兵做第一副手，“现在没有那么多人手，所以梁洛兵梁医生，助手只有你一名，希望你在手术时注意力高度集中起来！”青子衿嘱托完梁洛兵之后用无比认真的目光看向希雅，“希雅你一定要记得如果手术出现紧急情况的时候不要慌，你在美国也做了那么久的专科医生了。并且这个病人的情况也是你的专长之一。”
　　希雅知道在这里避免不了手术，但没想过那么快、那么急。而眼前这个病人的情况她也有所猜测，“Intracranial hematoma of brain injury？Diabetic complications？”
　　“是的，脑外伤颅内血肿与糖尿症并发症！不过这两种情况也只是我的大胆猜测，我需要检查来确诊！”
　　而在一边的梁洛兵医生已经彻底懵逼了，眼前这两个人一个用专业的医学英语词汇，另一个用专业汉语单词沟通毫无阻碍，国外回来的就是不一样，可是…难道以后他也要这样？
　　在把病人推进抢救室之前青子衿做了最后的交代：“这个病人现在处于一等急诊状态，手术中并发症出现的可能性是百分之九十，希望你们能够拼劲全力去救过他！”
　　希雅在青子衿松手是给了她承诺：“l can！”简简单单的两个词从希雅的口中说出，语气云淡清风，但里面的情义却很深重。
　　那是一个医者对另一个医者的承诺，是一个医者对患者的誓言，是一个医者对得起她身上那件白袍的肯定！
　　青子衿虽然也想进去给患者主刀，但是她最薄弱的地方就是脑科。她记得在宾夕法尼亚大学医院做脑专科医生那会被教授说“If you do the same way the advanced brain surgery as your judgment is good! And then a little more, and then a little bit more......”
　　如果你做脑科手术的手法跟你的判断能力一样高深就好了！再精一点，再精一点……
　　没有完全把握的事情青子衿不会轻易去做，因为在宾夕法尼亚大学医院里,病人家属是完全信任医生的，甚至有时候医生都不需要病人本人同意就可以直接去做检查的，这种完全信任，青子衿认为她也要值得拥有这种信任，虽然她知道在这里这样的信任很难，但不能因为地方不同而降低对自我的要求，这是对医生的亵渎，也是对她的不尊敬。
　　第七抢救室——
　　“检查结果出来了，患者现在是硬脑膜外出现血肿。家属也赶过来了，手术同意书也签过了，家属说病人有三年的糖尿病史。”
　　希雅早已经清洁完手,穿戴好衣物站在手术台前，沉着冷静的发号命令：“准备百分之二十的甘露醇快速滴入，减少颅内压力！”
　　站在仪器面前的男护士面无表情的回答：“是！”
　　“注意患者的生命体征，血压、脉搏、呼吸，手术过程中防止患者因为呕吐物窒息！”
　　“是！”
　　“手术刀”
　　“……”
　　抢救室一切都有条不紊的进行着，但并发症的患者生命体征很容易变化。
　　“医生，患者的血压 142/95毫米汞柱，心率107！”
　　“血压还在一直向上升！”
　　“……”

　　在第七号抢救室外，一大群等的，有的人靠在白色的瓷砖上眼睛一直盯着红色的“抢救中”三个字，面如死灰；有的人瘫坐在地上，双臂互相拽着手臂，将头紧紧埋在□□；有的人坐也不是，站也不是，只能来回走动着。
　　突然抢救室的大门打开，一名巡回护士拿着一张纸望着这群人问：“谁是林田洪患者的直系家属？”
　　一穿着花衬衫的女士在几名年轻男女的搀扶下奔过来指着自己说：“我是他的妻子，请问他现在的情况……怎么样了？”女士摸着脸上又落下的泪，呜咽的问着。
　　而护士好似看惯了这样的情形，语气略显得随意的样子说：“病人现在出现并发症，情况很危险，这是病危通知书，请你签个字……”
　　而女士本来的心情就在悬崖边，看着病危通知单，听着护士完全没有同情与怜悯的语气，整个人雷霆大发的朝着护士吼着：“什么病危通知单，是不是我签了，你们就可以顺利的把我老公治死啊？是不是我签了，你们这家医院就可以不用承担法律责任，不用赔偿啊？我告诉你没可能，我绝对不会签！，如果你们把我老公治死了，我一定告你们这家医院！让你们赔偿！我……”女士气得一口气没喘上来，身体向头一仰差点栽倒，幸亏有儿女扶着。
　　“妈！”
　　“妈别激动，爸爸的情况还不至于你想的那么严重。”
　　“是啊妈！”
　　“……”
　　在女士身边的儿女都纷纷劝她冷静下来。
　　而那个靠在瓷砖上盯着抢救室的男子冲着女士喊：“爸还没死呢，你怎么就知道钱！钱！钱！你是不是没钱就不能活了！”男子的神情好像很嫌弃女士世俗，爱钱的样子，刚才在女士晕倒的时候脚步都没有动一步。
　　而护士本来就会想到这个情况，看到现在的情形，神情疲惫的严肃的说道：“这里时医院，请你们保持安静。如果想吵架的话，请签了字前面尽头左拐出门，谢谢！”护士揉了揉太阳穴，声音变得轻柔的对女士说，“这家家属如果您现在不签字的话，我们的医生就没办法进行下一步紧急治疗。而因为你们耽误的救援时间是否会造成患者因为没有及时处理伤口而大出血，或者因为糖尿病并发症造成不仅仅是脑血管病变，还会造成肾脏病变、眼底病变，或者神经病变，包括负责感官的感觉神经，支配身体活动的运动神经，以及司理内脏、血管和内分泌功能的自主神经病变。所以现在请您做决定！”护士本来只想简单说患者的情况，但家属不配合她也只能让他们明白现在的时间就叫做“一寸金一寸光”！
　　“这…这还有的救吗？这要花多少钱啊！天杀的，你这是要干什么这样祸害我啊！啊！啊！”女士听得护士说的那么多，一瞬间身体直直瘫坐在地上，叫天喊地。
　　而身边一群儿女都陪着女士坐跪在地上，却无一人上面签字。
　　“怎么回事？这里怎么那么吵？”一直在抢救室里帮忙苏医生等几位医生判断病人病情刚刚处理完出来的胡子佩想要喝口水就听到这里的哄闹声，快速走过来就看到护士指了指手上的纸，无奈的摇了摇头。
　　胡子佩一开始还不了解情况，等他再一转头去看病人家属的样子就知道是什么个情况。
　　看过太多这类型家属的情况，胡子佩也头疼的用手搓了搓自己的头发，走上前温柔的服气女士坐回椅子上，用柔如清风的声音说：“这位家属您要相信您的丈夫会活下来，他有你，还有那么多儿女，怎么可能舍得走呢？您现在要做的就是相信医生一定会救活您的丈夫……”
　　“您要是那么不相信医生，为什么还要在这里等？”青子衿突来出现在这里。
　　她本来就是想来看看希雅手术进行得怎么样了，却没想过会遇上以前教授经常说的场面，在美国不常看到，而在心里想到一次就感觉心酸、心痛一次的场景。
　　青子衿感觉很生气，为什么中国的医生就是受不到病人家属的信任呢？究竟是医生的责任，还是医院的责任，或者是……病人家属的责任呢？
　　青子衿皱着深深的眉头忘了一眼胡子佩后，走过护士面前拿过病危通知单，再走到女士面前，用一种谁都能听得懂的心酸继续说，“您现在除了相信医生之外，您还能相信您可以就会你的丈夫？老天爷还是神仙？您应该也知道医生不是万能的，医生也是人，医生的心也是肉的、血红的、会跳的！如果连作为家属的您都不能相信医生，医生该有多心寒做了那么多努力您，却连一点点的信任都不给她！那您告诉我，给您手术的医生拿什么撑过二三个小时头脑高速运转、不喝不休就想着怎么救活那个病人？”青子衿很心寒，上班的第一天就遇上这样的情况。她也终于理解为什么现在的“医患”那么严重。
　　因为人心！因为不信任！因为害怕！
　　女士听着青子衿这番话，眼泪又情不自禁的流下来，用手紧紧捂着脸安静了好一会，终于在护士等人快要放弃的时候说：“我签…我签…请你们一定要救活他！救活他！”
　　在好不容易得到这里答案之后，青子衿与胡子佩都深呼气一口气，互相看着对方。
　　胡子佩露出一个微笑说：“丫头好像不是丫头了，变厉害了！”
　　青子衿也露出一个相同的微笑，回答说：“色胚不仅仅是色外表了，现在也开始色内在了！”