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7、栗粒性结核 栗粒性结核 ...
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栗粒性结核属中医“痨瘵”范畴,病机多责之阴虚火旺、气阴两伤,甚则耗损肺脾肾三脏之本。其脉象变化,实为正邪交争之镜像映照:若见脉数而细、按之无力,乃□□亏极、虚阳浮越之征,此为“太过”之误亢,非真热也,治当滋阴降火、益气养营,方选月华丸合沙参麦冬汤化裁;若脉沉细迟微、应指艰涩,则为阳气衰微、气血凝滞之象,属“不及”之危候,提示正气溃散、毒瘀深伏,亟需温补脾肾、托毒透邪,可予保真汤加黄芪、鹿角胶、紫河车等峻补之品。临证尤须察脉之神气——有神者虽弱可治,无神者纵平亦危。现代医学证实,粟粒性肺结核患者常伴窦性心动过速或细弱脉,正与“脉数而虚”“脉沉而微”之古训遥相印证,凸显中西医在生命节律认知上的深刻契合。脉之太过不及,非独辨寒热虚实,实乃判生死、定进退之枢机。
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