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28、第 28 章 ...
那天之后诡异的恐惧幻觉,如同在江起的心湖中投下了一块沉重的冰,寒意久久不散。
他尝试用理性的方式去分析:或许是近期压力过大、睡眠不足导致的神经性反应,或是某种罕见的、对特定复合气味的严重生理过敏。
他甚至在诊所的资料室里,查阅了一些关于创伤后应激障碍(PTSD)和特定感觉诱发惊恐发作的文献,但那些冰冷的学术描述,与他所经历的那种仿佛源自灵魂深处、对“未知具体事物”的原始恐惧,似乎又隔着一层。
他无法向任何人诉说,包括石田一郎,这感觉太私人,也太离奇。他只能将之默默记下,连同日期、时间、触发前的情境,以及幻觉的细节,加密记录在只有自己能访问的电子笔记中。
他隐约觉得,这与自己那些模糊的“危险感应”一样,可能是自己身上某个尚未解开的谜团的一部分。
在谜底揭开前,他只能保持警惕,并尽量不让这莫名的恐惧影响自己的判断和工作。
幸村精市的第三次服药按计划进行。
江起根据之前的脉象和反应,将鹿茸的剂量略微上调,并调整了煎煮时与其他几味滋阴药的投放顺序,以求更好地发挥其温阳益精而不燥烈的功效。
服药后的反应总体平稳,那股温煦的热流感更明显,持续时间也稍长。
幸村表示,连续几个晚上,睡眠质量似乎有进一步的提升,晨起时头脑的昏沉感减轻了。
柳莲二的数据也继续指向积极的收敛和微弱改善趋势。
但江起也注意到了一个需要关注的细节。
幸村在服药后约一小时,曾短暂地感到一丝难以定位的“燥热”感,并非全身温暖,而是集中在胸背之间,伴有极轻微的心跳加快,这迹象很微弱,幸村自己都差点忽略,是在江起反复追问下才回忆起来。
“鹿茸性温,虽经炮制和配伍,初次加量,身体仍需适应,此燥热感位置偏上焦,或许与心气略有浮动有关。”江起在记录中分析,并决定在下次针灸时,增加内关、神门等宁心安神的穴位,并在后续的药方中,考虑加入微量麦冬或五味子以制约潜在的温燥,巩固“阴中求阳”的方略。
治疗如用兵,需随时根据“战场”反馈调整部署。
就在江起专注于为幸村调整方案细节时,石田一郎带来了一个颇为特殊的预约。
“江君,有位患者,情况比较棘手,是通过……多层关系辗转介绍过来的。”石田一郎将一份简单的病历摘要放在江起桌上,表情有些耐人寻味,“患者是职业运动员,东京读卖巨人队的替补投手,叫小林圭介,二十五岁,左投手。”
职业棒球选手?江起有些意外。
虽然他在运动损伤方面已有口碑,但主要是青少年运动员,直接接触到顶级职业联盟的选手还是第一次。
“他怎么了?”
“左肩关节唇撕裂,一年前在美国做的关节镜修复手术,术后恢复不顺,反复发炎、粘连,活动度和肌力始终无法恢复到投球要求,更麻烦的是,”
石田一郎推了推眼镜,“他出现了投球失忆症(Yips)的迹象——在牛棚练习时,有时会突然无法控制地失去对球的掌控,动作变形,但不是因为疼痛。
美国和他球队的医疗团队倾向于认为是心理问题,但他自己坚称是‘身体感觉不对’。常规的物理治疗、心理干预效果都不理想。
现在球队对他的耐心快耗尽了,他自己也濒临崩溃,介绍人是他的一位前辈,也是我们之前救过的那位佐藤管理官的朋友。”
原来有这层关系,佐藤管理官恢复良好,已转入康复期,这份人情看来开始以各种方式回馈了。
江起快速浏览病历。手术记录详尽,康复计划看起来也很标准,但职业运动员,尤其是对肩关节要求极高的投手,术后恢复本就是巨大挑战,合并心理问题更是雪上加霜,这种病例,现代运动医学也常常束手无策。
“他想尝试汉方和针灸?”江起问。
“是的,他和他经纪人抱着‘死马当活马医’的态度。不过,”石田一郎话锋一转,“这里面水可能不浅。
职业体育,尤其是棒球这种国□□动,牵扯的利益巨大。
这位小林选手虽然现在是替补,但曾经是被寄予厚望的潜力股,他的伤和状态下滑,背后有没有其他因素不好说。
我们治病归治病,但不要卷入球队内部或他个人的任何是非,只负责医疗部分,明白吗?”
“我明白。”江起点点头,石田一郎的提醒很及时,给职业运动员治病,尤其是状态低迷的运动员,确实可能牵涉更复杂的因素。
第一次见小林圭介,是在一个工作日的傍晚。
他穿着普通的运动帽衫和长裤,帽子压得很低,但依旧能看出高大挺拔的运动员身形,只是他的气色很差,眼袋很深,眼神里充满了焦虑、不甘和一丝不易察觉的绝望。
陪同他来的是一位三十多岁、看起来精明干练的男性经纪人,姓高桥。
问诊和检查花了很长时间。
小林圭介的英语不错,沟通还算顺畅。
他详细描述了手术过程,以及术后那种“挥之不去的不对劲感”——不是持续的剧痛,而是一种深层的、酸涩的滞重感,在特定角度发力时尤其明显,而且肩关节的“位置感”和“发力流畅感”似乎消失了。
至于“Yips”,他痛苦地描述:“当我站在投手丘上,或者哪怕只是牛棚,想着要把球投进好球带时,有时候肩膀会突然‘锁住’,不是肌肉痉挛,更像是……大脑和手臂之间的信号断了,球会莫名其妙地飞掉,我越是想控制,就越糟。”
江起进行了极其细致的体格检查,小林圭介的左肩活动度尚可,但外展、外旋的终末端有明确的涩滞感和轻微疼痛。
肌肉力量测试显示,冈下肌、小圆肌等外旋肌群力量明显弱于对侧,且存在肌肉激活顺序紊乱。
当他凝神触诊时,能清晰地感知到肩关节深处(尤其是盂唇手术区域周围)存在顽固的炎性粘连和筋膜紧张,气血流通严重不畅。
更重要的是,当他引导小林圭介做一些极轻的、模拟投球初期动作时,能明显感觉到对方身体的紧绷和那种“不协调”的僵硬感,这似乎超越了单纯的器质性病变,涉及到神经-肌肉控制环路的功能失调。
“你的问题,是器质性损伤、术后恢复不良、以及由此引发的神经肌肉控制功能紊乱和心理压力,三者交织在一起的复杂状态。”
检查结束后,江起给出了初步判断,“手术修复了结构,但局部的微环境(炎症、循环、筋膜张力)没有恢复到理想状态,影响了本体感觉和发力效率。
而这种身体上的‘不对劲’,在高压的训练和比赛情境下,又被放大,干扰了你的神经控制,形成了恶性循环。
单纯的心理疏导,或者单纯的物理治疗,可能都难以打破这个循环。”
小林圭介和经纪人高桥都听得非常认真,眼中燃起了一丝希望,江起的分析,比他们之前听到的“心理问题”或“恢复不彻底”要深入和具体得多。
“江医生,那……您的汉方和针灸,能帮上忙吗?”小林圭介急切地问。
“可以尝试。”江起谨慎地说,“目标不是取代你的现代康复训练,而是协同。
针灸和特定的汉方药,旨在消除你关节深层的顽固炎症和粘连,改善局部气血循环,这有助于恢复正常的本体感觉和肌肉工作环境。、
同时,通过调节相关的经络和气血,可能对稳定你的植物神经功能、缓解焦虑、改善睡眠也有帮助,但这需要一个过程,而且需要你绝对配合,包括严格的饮食控制、作息,以及坚持我们制定的、与现有康复计划不冲突的补充训练。
另外,关于投球失忆症的部分,我可能需要和你的运动心理老师沟通,确保我们的干预方向一致。”
“我配合!我怎么都配合!”小林圭介几乎是喊着说,眼眶有些发红,“只要有一线希望能让我重新站上投手丘,我什么都愿意做!球队那边……高桥先生会去沟通。”
高桥经纪人也郑重表示会全力协调。
首次治疗,江起主要以针灸为主,选取了局部与远道穴位结合,重点在于疏通肩部气血、松解筋膜,并配以安神定志的穴位。
治疗过程中,他能感觉到小林圭介肩部的紧张在慢慢缓解,起针后,小林活动了一下肩膀,眼中露出惊异:“感觉……轻松了一点,那种沉甸甸、发紧的感觉,好像松了些。”
“这只是开始,明天开始,配合汉方药。我会根据你的体质和病情开方,主要方向是活血化瘀、舒筋通络、益气安神。”江起一边写处方,一边叮嘱注意事项。
送走小林圭介二人,天色已晚。
江起回到静室,开始为小林拟定药方。
这位投手的病情,与幸村的“虚损”为主不同,更多是“瘀阻”和“失调”,治疗思路需更强调整“通”和“调”。
他很快拟定了一个以桃红四物汤合桂枝茯苓丸为底方,加减伸筋草、威灵仙、酸枣仁、合欢皮的方子,重在活血祛瘀、通络止痛、兼以宁神。
然而,就在他凝神思考一味佐药的剂量时,那股熟悉悸动感,毫无征兆地再次袭来。
强度不如上次剧烈,但感觉更加清晰、聚焦。
不再是爆炸性的碎片轰炸,而是一种持续的、低沉的厌恶与排斥,仿佛有什么东西在附近,散发着令他灵魂都感到不适的“气息”。
同时,太阳穴传来隐隐的、有节奏的胀痛。
他猛地停笔,捂住额头,强忍着不适,锐利的目光迅速扫过静室,房间里只有他一个人,空气中弥漫着熟悉的书墨和药材气味,没有异常,但那种被“污染”的感觉是如此真实。
他深吸一口气,强迫自己冷静,开始像侦察兵一样,仔细分辨空气中每一种细微的气味。
檀香、陈年纸张、墨汁、各种药材的余味……然后,他的鼻翼微微翕动,捕捉到了一丝几乎难以察觉,但绝不属于这间静室的陌生化学气味。
那气味很奇特,带着一丝冰冷的金属感,混合着某种难以形容,人造的甜味剂的气息,与他上次幻觉中那甜腥腐朽的气味有令人不安的相似性,但又不完全相同。
气味来源……似乎是自己?不,是沾在自己白大褂袖口上的?
江起立刻低头,仔细嗅闻自己的袖口。刚才为小林圭介做检查时,曾有近距离接触……
是了!这极其微弱的古怪化学气味,似乎来自小林圭介身上?可能是他用的某种特殊运动喷雾、止痛贴膏、甚至是……沐浴露或洗发水?
职业运动员使用各种运动护理产品很正常,但为什么这种气味会引发自己如此强烈的负面感应?是这种化学成分本身的问题,还是它勾起了自己潜意识里某种更深的、与“运动医学”或“损伤”相关的糟糕联想?
江起的心脏沉沉地跳动着,他坐回椅子,手指无意识地敲击着桌面。
小林圭介的伤……真的只是普通的运动损伤和术后恢复不良吗?他描述的“不对劲感”和“Yips”,有没有可能,存在其他更深层的、甚至是非医学的干扰因素?比如……药物?
这个念头让他悚然一惊,职业体育界使用违禁药物,或灰色地带的“辅助药物”并非新闻。
有些药物短期内能增强表现或加速恢复,但可能带来长期的、诡异的神经肌肉副作用。
难道小林圭介在美国治疗或康复期间,接触过某些非常规的东西,留下了后遗症?或者,他至今仍在某种不知情的情况下,使用着某些东西?
而他(江起)因为某种未知的原因,对这些特定的化学物质或它们带来的生理状态,有着超乎常人、近乎本能的厌恶和警觉?
这推测很大胆,甚至有些离奇,缺乏证据,但结合自己身上这些无法解释的感应,江起不得不将之作为一个需要警惕的可能性。
他拿起手机,犹豫了一下,没有打给松田或萩原。
这件事太模糊,仅仅是基于自己虚无缥缈的“感觉”和一丝可疑的气味,报警或告知警方都太儿戏,但他也不能完全置之不理。
他重新打开关于小林圭介的病历摘要,目光落在“美国手术及康复”的字样上,或许,应该更深入地了解一下他受伤的具体经过、手术医院、以及康复过程中的细节?还有他目前所使用的所有药物和护理产品清单?
就在这时,手机屏幕亮起,一条新信息来自松田阵平,内容简短,却让江起眼皮一跳:
【你新接的那个打棒球的病人,叫小林圭介的,稍微注意点,他球队所在的集团,和我们正在盯的某个洗钱案有点间接关联,虽然目前看和他本人无关。例行提醒,另外,最近少去人杂的球场之类的地方。】
信息戛然而止。
江起看着屏幕,久久没有动作。
石田一郎的提醒,自己莫名的感应,松田含糊的警告……几条原本看似不相干的线,因为这个突然出现的职业棒球手,隐隐有交织在一起的趋势。
东京的夜,窗外依旧灯火璀璨。静室里,只剩下江起沉静的呼吸和脑海中飞速旋转的思绪。
【专业知识背景说明】
本章关于棒球投手肩伤、术后康复挑战及“投球失忆症”的描述,参考了运动医学、康复学及运动心理学领域的相关知识。中医治疗方案的设计基于中医理论框架。剧情中关于职业体育的复杂性及“特殊感应”的描写,包含文学虚构与艺术加工成分。所有专业内容均已进行改编,请勿与现实案例或个人情况对号入座。运动损伤请咨询专业医疗机构。
本章内容不构成任何运动损伤诊疗、用药或心理干预的实际指导。Yips等问题的诊断与处理需由相关专业团队进行。文中提及的药品均为剧情设定,请勿自行用药。
作者有话说
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第28章 第 28 章
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